李唯真委员:
您提出的《关于设立社区24小时嵌入式养老服务的提案》已收悉,现答复如下:
当前我市人口老龄化程度持续加深,60周岁及以上老年人口占比达31.49%,独居、失能、半失能、术后康复等老年群体数量不断增长。您提出的推进24小时嵌入式社区养老、完善全链条照护、强化医养康养结合等建议,精准契合我市养老服务发展痛点,与我市当前工作方向高度契合。我市已围绕社区嵌入式养老、全天候照护、医养融合、智慧赋能等方面开展一系列探索实践,现将具体工作情况及下一步计划答复如下:
一、现状基础:全市社区养老服务总体运行情况
目前我市已建成县(市、区)综合养老服务平台5个、乡镇(街道)区域养老服务中心39个、村(社区)养老服务设施741个,县、乡、村三级养老服务网络基本成型。全市主城区全域推进“15分钟养老服务圈”建设,西市区得胜街道、鲅鱼圈海星街道、老边区老边街道、站前跃进街道等一批示范点位运行成熟,主要以日间照料、助餐助浴、文体娱乐、上门服务为主,面向活力老年人提供日间服务。针对您提出的夜间应急照护不足、失能群体专业全托服务缺失、康复与心理服务薄弱等问题,我市已启动社区养老服务功能升级,逐步推动部分日间照料站点向24小时嵌入式全托、日间照料、上门服务多元融合模式转型,优先在老年人口密集、失能群体集中的社区试点,打造“没有围墙的养老院”。针对夜间应急照护不足这一突出问题,已将鲅鱼圈区海星街道居家养老服务中心确定为嵌入式养老试点,率先开通24小时嵌入式养老相关服务功能,并以此为样板组织召开现场观摩会,总结可复制经验向全市推广。同时,今年我市持续扩大建设布局,西市区渔市街道、清华街道,大石桥市钢都街道,站前区均已将社区嵌入式养老服务设施建设纳入本年度重点工作计划,多点同步推进项目落地。
二、逐项落实提案建议,推进24小时嵌入式养老建设
(一)推行“三入四嵌一床位”服务,构建全链条嵌入式服务体系
结合提案提出的“三入四嵌一床位”服务模式,我市已分步落地相关服务内容,并逐步向24小时全天候服务延伸:
1.落实“三入”基础服务
入托服务:选取海星街道、老边街道等条件成熟的社区养老中心,增设短期全托、临时托养床位,提供全日24小时集中照料,重点接收失能、半失能、术后康复老人,缓解家庭照护压力。目前全市部分街道养老服务中心已设置长托、短托床位,实现“日间照料+24小时全托”双向供给。
入照服务:所有社区养老服务站点常态化开展日间休息、生活照料、转介护送等服务,联动周边医疗机构、养老机构,建立老人转诊、转介绿色通道。
入户服务:依托全市智慧养老服务平台,打造“颐康营口”微信小程序、6501234为老服务热线等一体化服务矩阵,整合全市600余家养老服务资源,组建专业上门服务队伍,提供助浴、助洁、助医、助行、助急、助购等居家服务,服务覆盖全域社区。针对高龄、独居、失能老人,提供定期上门巡访、夜间应急响应服务。实现“线上点单、线下服务、全程监管”。
2.完善“四嵌”特色服务
嵌餐服务:全市建成老年助餐点位60处,推行“中央厨房+社区站点+上门送餐”模式,部分助老食堂延长服务时长,同步保障日间就餐、临时加餐、夜间简餐需求,为全托老人提供一日三餐及营养配餐,覆盖周边全体老年人。
嵌智服务:依托市级智慧民政综合服务中心(原智慧养老平台),搭建7×24小时线上服务体系。各县区养老服务阵地全面接入智慧平台,老年人可通过小程序、热线、现场登记等多种方式预约家政、助浴、陪诊、维修等服务,平台实时派单、跟踪回访,让智慧服务融入15分钟养老服务圈各个环节。
嵌康服务:所有社区养老服务中心均设置“健康驿站”,配备康复器械、基础医疗设备与常用药品,提供康复训练、健康指导、代取药等服务。推动有条件的站点内设护理站、医务室;暂不具备设医条件的,鼓励与周边社区卫生服务中心、医院签订合作协议,建立常态化诊疗、康复绿色通道,实现小病社区处置、大病快速转诊。
嵌护服务:按照国家、省级统一部署,居家医疗服务项目暂未纳入现行医保支付范围。目前我省长期护理保险制度分批次试点推进,我市已提前开展政策学习、调研摸底等前期准备工作,待省级统一部署后,将适时启动长期护理保险制度落地,逐步完善居家、社区、机构多元化护理保障体系。
3.推广家庭养老床位
我市大力发展家庭养老床位,聚焦居家老年人实际需求,重点做强上门服务保障。“十四五”以来累计完成3188户特殊困难老年人家庭适老化改造,同步为主城区困难老人购买居家服务。常态化开展养老服务从业人员专业培训,提升一线人员服务能力,依托社区嵌入式养老站点,为辖区内困难老年群体常态化提供助餐、助浴、助医、助行、助洁、助急“六助”上门服务。同时面向老人家属普及照护知识、应急处置技巧,提升家庭照护能力,全面夯实居家养老服务根基。
(二)深化医养结合,打造“医康养护”闭环服务
我市坚持以社区养老为载体,整合医疗、康养、志愿等多方资源,破解独居、失能老人就医难问题。推动全市16家医养结合机构、59家省市级老年友善机构与社区养老站点结对,实现每个社区养老站点对应一家基层医疗机构,定期安排医护人员坐诊、义诊、慢病筛查,为老人建立专属健康档案,落实日常随访管理。针对术后康复、失能失智老人,在24小时嵌入式站点设置专属康复区,配备专业康复人员,提供系统化康复训练、理疗护理,实现“无病预防、有病医治、病后康复”闭环服务。
(三)以嵌入式养老带动全域居家上门服务
依托正在打造的24小时嵌入式社区养老站点,发挥专业辐射作用,全面带动居家养老服务提质。一方面,由站点专业护理人员面向辖区居民、老人家属开展照护技能、康复护理、应急救护免费培训,提升家庭照护能力。另一方面,依托站点统筹调度上门服务人员、辅具资源,提供辅具租赁、上门护理、助浴助洁等标准化服务。通过社区集中专业照护+居家延伸服务相结合,分流机构养老压力,减少老人集中入住需求,让更多老人实现“养老不离家”。
(四)坚守公益属性,推行多元运营模式
我市严格坚守社区养老公益定位,落实公益+市场并行的运营机制。
一是场地保障到位。按照政策要求,将社区养老配套设施无偿或低偿交付专业医养、养老机构运营,降低运营成本。同时持续盘活闲置社区用房、老旧小区配套场地、闲置幼儿园等资源,扩容24小时嵌入式养老阵地。
二是政策扶持到位。通过政府购买服务、运营补贴、税费减免、床位补贴等多项政策,对承接普惠服务、24小时照护的机构予以支持。引导运营主体坚持保本微利,对特困、低保、高龄、失能老人实行费用减免,保障刚需群体权益。
三是志愿力量补充。吸纳医疗、护理、心理咨询、社会工作等专业志愿者入驻站点,常态化开展公益帮扶、夜间值守、应急协助等服务,充实24小时服务队伍。同时依托“银龄智库”“五老”队伍,丰富站点文化与陪伴服务。
(五)立足社区本位,打造本土化特色养老模式
我市始终坚持“养老不离社区、离家不离乡土”的理念推进嵌入式养老。所有24小时嵌入式站点均选址于居民小区内部或周边,依托熟人社区环境,保留老人原有生活圈子与社交关系,方便亲属就近探视、日常照料。同时将孝道文化、本土民俗融入日常服务与文体活动,传承中华传统家庭养老文化,打造符合营口地域特点、贴合老年人生活习惯的“家门口养老”模式。
三、下一步打算
结合您的提案建议及我市养老服务短板,下一步我局将加快项目建设,督促西市区、大石桥市、站前区本年度嵌入式养老站点按期完工投用,全面推广海星街道试点经验;健全服务标准,结合运行实际制定24小时嵌入式养老运营、安全、服务规范,推动服务标准化;深化医养、医保、长护险衔接,持续强化夜间应急与专业照护能力;完善扶持政策,加强人员培训,壮大专业和志愿队伍;依托嵌入式站点升级“15分钟养老服务圈”,构建站点兜底、居家延伸、智慧赋能的全域养老服务体系。
感谢您对我市养老工作的关心和支持。
营口市民政局
2026年6月15日
联系人:吴长山 电话:2943609
抄送:市政协提案委、市政府督查室